Stuburo osteochondrozė yra degeneracinė liga, pasireiškianti kremzlės ir kaulinio audinio sunaikinimu. Patologija yra lėtinė ir pasireiškia dažnais atkryčiais. Pirmiausia pažeidžiamas tarpslankstelinis diskas, o vėliau ir kitos ašinės stulpelio bei centrinės nervų sistemos struktūros.
Iš pradžių stuburo osteochondrozė buvo laikoma pagyvenusių žmonių liga, tačiau pastaruoju metu patologija gerokai pajaunėjo. Šiandien degeneraciniai pakitimai dažnai diagnozuojami 23–45 metų žmonėms.
Priežastys
Viena osteochondrozės priežastis nebuvo nustatyta. Senosios praktikos gydytojai manė, kad liga vystosi dėl kalcio druskų, kurios nėra visiškai absorbuojamos kaulinio audinio, nusėdimo fone. Šiandien buvo pateiktos kitos distrofinio stuburo sunaikinimo versijos.
Pagrindiniai iš jų yra:
- nugaros traumos;
- paveldimumas;
- plokščiapėdystė, įgimta šleivapėdystė;
- nutukimas;
- sėdimas darbas, pasyvus gyvenimo būdas;
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- bloga laikysena;
- asteninis kūno tipas, natūralus raumenų ir raiščių silpnumas;
- kenksmingos darbo sąlygos (vibracija, trūkčiojimas, kūno drebėjimas);
- dažnas sunkių daiktų kėlimas;
- hipotermija;
- stresas;
- lėtinis infekcinio pobūdžio audinių uždegimas.
Dailiosios lyties atstoves provokuojančiu veiksniu gali tapti nepatogūs aukštakulniai batai. Dažnas nėštumas taip pat prisideda prie stuburo pažeidimų vystymosi.
Simptomai
Degeneracinė destrukcija, atsirandanti tarpslankstelinio disko kūne, praranda elastingumą, trukdo kauptis ir išsiskirti skysčiams, pablogėja ašinio stulpelio amortizacinės savybės.
Dėl to pluoštinio žiedo apkrova didėja, jis plonėja, trūkinėja, slanksteliai pavojingai priartėja vienas prie kito. Vystosi patologinis kaulų struktūrų ir kremzlių suspaudimas.
Stiprų skausmą lydi šie stuburo osteochondrozės simptomai:
- tirpimas, žąsies oda, deginimo pojūtis pažeistoje vietoje;
- sumažėjęs mobilumas;
- nugaros raumenų nuovargis;
- sumažėjęs darbingumas, nuovargis.
Svarstomi osteochondrozės požymiai yra bendri. Konkretūs ligos simptomai priklauso nuo to, kuris stuburo segmentas buvo sunaikintas.
Suspaudus kaklo stuburą, pablogėja kraujotaka kraujagyslėse, o tai sukelia dažną migreną, galvos svaigimą ir sąmonės netekimą. Pacientas gali skųstis spengimu ausyse, dėmėmis prieš akis, pečių ir rankų skausmu.
Struktūrinis apatinės nugaros dalies destrukcija verčia žmogų užimti priverstinę pozą, lėtai atsistoti ir atsisėsti. Skausmas atsiranda sėdmenyje, spinduliuojantis į galūnę iki pat blauzdos ir pėdos. Vystosi protarpinis šlubavimas.
Dauguma stuburo osteochondrozės simptomų priklauso stuburo tipui. Sutrikimai, susidarantys už ašinio stulpelio ribų, vadinami ekstravertebriniu sindromu. Pavyzdžiui, kraujagyslių sutrikimai smegenyse, atsiradę dėl slankstelinės arterijos suspaudimo.
Rūšys
Nugaros osteochondrozė skirstoma pagal atsiradimo vietą – gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens-kryžmens. Daugiau nei pusė atvejų atsiranda juosmeninėje stuburo dalyje, trečdalis visų diagnozių yra susiję su gimdos kaklelio segmentu.
Kuris gydytojas gydo osteochondrozę
Jei jaučiate stiprų nugaros skausmą, apsilankymą pas neurologą ar neurologą turėtumėte atidėti. Jei tokių specialistų jūsų vietinėje klinikoje nėra, kreipkitės į savo bendrosios praktikos gydytoją. Po pirminės apžiūros gydytojas paskirs gydymą arba nukreips pas kitus specialistus.
Diagnostika
Osteochondrozės diagnostika prasideda nuo paciento apklausos. Gydytoją domina simptomų atsiradimo laikas, skausmo intensyvumas ir pobūdis, jo vieta. Tada specialistas pradeda vizualinį stuburo apžiūrą ir palpaciją.
Dėl simptomų įvairovės privalomas osteochondrozės diagnostikos elementas yra instrumentinių tyrimų naudojimas:
- Viso stuburo rentgenas 2 projekcijomis;
- MRT ir CT;
- Kaklo stuburo kraujagyslių ir arterijų doplerografija.
Deja, rentgeno spinduliai nepateikia pilno vaizdo apie stuburo minkštųjų struktūrų būklę – stuburo šaknys ir disko audinys lieka neištirti. Šiuo atveju į pagalbą ateina funkcinis MRT, kuris nuo klasikinio skiriasi paciento kūno vieta.
Gydymas
Kaip gydyti stuburo osteochondrozęSiekiant kovoti su liga, naudojama konservatyvi ir chirurginė terapija. Pagrindinis abiejų metodų tikslas yra pašalinti skausmą ir užkirsti kelią tolesniam kaulinio audinio ir kremzlės sunaikinimui.
Neoperacinis nugaros osteochondrozės gydymas apima:
- masažas;
- mankštos terapija;
- viso stuburo trauka;
- manipuliacinė terapija;
- poveikis aktyviems taškams.
Metodų veiksmingumas labai priklauso nuo paciento atkaklumo ir manipuliacijų sistemingumo.
Intensyvus gydymo laikotarpis trunka 2–2, 5 mėnesio. Kurso pradžioje galimas padidėjęs skausmas ir diskomfortas nugaros srityje.
Chirurginis stuburo osteochondrozės gydymas skiriamas, kai konservatyvus metodas yra neveiksmingas. Operacijos indikacija yra tarpslankstelinio tarpo suspaudimas 1/3 pradinio atstumo. Pagrindinis osteochondrozės intervencijos metodas yra diskektomija - dalinis arba radikalus pažeisto disko pašalinimas.
Po stuburo operacijos pacientui reikalinga reabilitacija mažiausiai šešis mėnesius. Šiuo laikotarpiu pacientui rekomenduojama lankytis sanatorijose, atlikti mineralinių vonių kursą, fizioterapiją, masažą.
Deja, visiškai išgydyti stuburo osteochondrozę neįmanoma. Degeneraciniai kaulų ir minkštųjų audinių pokyčiai yra negrįžtami ir pasireiškia lėtiniu būdu. Destrukcijos procesą galima tik sulėtinti ir palengvinti jam būdingus simptomus.
Komplikacijos
Stuburo osteochondrozės komplikacijos dažnai susidaro dėl nugaros smegenų ir maitinimo arterijų suspaudimo. Atsižvelgiant į tai, pacientui išsivysto diskogeninė mielopatija, galūnių parezė, sutrinka refleksai, sutrinka sfinkterių funkcija. Disko išvarža gali sukelti nugaros smegenų infarktą.
Gimdos kaklelio stuburo pažeidimas sukelia klausos praradimą, neryškų matymą ir nuolatinę migreną. Pacientui atsiranda atminties problemų ir susilpnėja mokymosi gebėjimai.
Ilgai negydant osteochondrozės, gali išsivystyti sunkūs dubens ir kojų pažeidimai, galūnių paralyžius, protarpinis šlubavimas. Moterims ilgalaikė stuburo distrofija dažnai sukelia nevaisingumą, vyrams būdingas potencijos sumažėjimas.
Prevencija
Niekas nėra apsaugotas nuo tokios ligos kaip osteochondrozė. Senatvėje šia liga serga beveik visi. Norint išvengti distrofinių pokyčių, stuburą būtina rūpintis nuo mažens.
Saikingas sportinis aktyvumas, subalansuota mityba su pakankamu vitaminų kiekiu, sveikas gyvenimo būdas – visa tai padės išlaikyti sveikatą ilgus metus.
Stuburo osteochondrozės prevencija apima konkretesnes priemones:
- išvengti streso;
- laiku gydyti raumenų ir kaulų sistemos infekcijas ir patologijas;
- apriboti kėlimo objektų svorį;
- imuninės sistemos stiprinimas.
Moterims galima patarti pasirinkti tinkamus batus ir stebėti pėdų valgus atsiradimą.
Stuburo osteochondrozės vystymasis gali labai apsunkinti paciento gyvenimą. Tik ilgalaikis ir sisteminis gydymas padės atsikratyti sunkių simptomų. Svarbiausia nenusiminti ir kovoti už savo sveikatą.